根据下面资料，回答问题男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据下面资料，回答问题
男性，18岁，高三学生。近半年准备高考，可能精神压力大，近1周突然出现问话不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2～3小时不动，不吃不喝，也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望，吃几口东西，之后又躺下。平时性格内向，入院躯体检查未发现异常。

1、[材料题]
首先考虑的诊断是
- A
  紧张型精神分裂症
- B
  抑郁发作
- C
  转换障碍
- D
  急性应激障碍
- E
  单纯型精神分裂症
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

木僵症指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定的姿势。见于精神分裂症紧张型，称为紧张型木僵。患者表现为木僵，且为轻度木僵，即亚木僵状态。无抑郁症的“三低”表现，因此可排除抑郁发作。

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2、[材料题]
针对患者症状的护理措施是
- A
  鼓励患者自行进食
- B
  尽可能让其转移注意力，护士对其观察
- C
  在患者面前讨论病情引起患者的注意
- D
  保证患者肢体处于功能位状态
- E
  尊重患者的意愿不吃就不吃
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

患者表现为紧张型木僵，丧失了自我保护能力，肢体也容易受伤，因此，临床护理工作最主要是保证患者躯体健康，即保持肢体处于功能位。

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3、[材料题]
患者应达到的护理目标是
- A
  帮助患者提高适应环境的能力
- B
  短期内消除患者的精神症状
- C
  帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力
- D
  帮助患者控制自己的行为
- E
  提高患者的沟通技能、
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

木僵状态患者丧失了自理能力，在其发作阶段，最主要做好患者生活护理，即帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力。对精神分裂症患者来说，不可能短期消除患者的精神症状；其余选项属于远期护理目标。

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