[多选题]
下列有关铂类药物的叙述,正确的是
  • A
    取代顺铂中氯的配位体要有适当的水解速率,双齿配位体较单齿配位体活性高
  • B
    烷基伯胺或环烷基伯胺取代顺铂中的氨,可明显增加治疗指数
  • C
    中性配合物要比离子配合物活性高
  • D
    平面正方形和八面体构型的铂配合物活性高
  • E
    顺铂的水溶性差,卡铂的肾脏毒性比顺铂轻
正确答案:A,B,C,D,E 学习难度:

题目解析:

本题考查铂类药物的构效关系。顺铂的水溶性差,有严重的肾脏、胃肠道毒性、耳毒性及神经毒性。卡铂的药动学和顺铂有三点不同:一是血清蛋白结合率,卡铂仅24%,而顺铂在90%以上;二是可超滤的非结合型铂半衰期,卡铂为6小时,而顺铂很短,血中浓度迅速降低;三是尿排泄量,一日中尿排泄量,卡铂为6.5%,而顺铂为16%~35%,因此两者的肾脏毒性有明显差异。在对大量铂类化合物抗肿瘤活性研究中,总结出这类化合物的构效关系:①取代顺铂中氯的配位体要有适当的水解速率,且双齿配位体较单齿配位体活性高;②烷基伯胺或环烷基伯胺取代顺铂中的氨,可明显增加治疗指数;③中性配合物要比离子配合物活性高;④平面正方形和八面体构型的铂配合物活性高。
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