[多选题]
对慢性肾脏病(CKD)患者,说法正确的有
  • A
    降压应首选RAAS拮抗剂
  • B
    CKD合并痛风患者,应禁用干扰尿酸排泄的噻嗪类利尿剂
  • C
    合并3级高血压者开始24小时内将血压降为160/100mmHg
  • D
    适当控制内脏、海鲜类等高嘌呤饮食摄入
  • E
    注意低盐、优质低蛋白饮食
正确答案:A,B,D,E 学习难度:

题目解析:

本题考查慢性肾脏病。CKD患者多数合并高血压,在降压治疗时应注意:①首次使用降压药时,要注意评估患者情况(包括有无水肿、肾动脉狭窄、高龄等情况),个体化制定降压策略。②治疗过程中要注意降压幅度不可过快,如初始血压> 180/100mmHg,应按高血压急症的治疗原则,在开始24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压降至160/100mHg左右,过快降压易导致脑卒中等风险增加。
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