题目解析:
本题考查抗抑郁药的合理使用。本题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治疗需个体化,应全面考虑患者症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合并用药、经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量,尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量,避免症状反跳或出现戒断综合征。尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳,可考虑换药;当换药治疗无效时,可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs; MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要4~6周才产生充分效果。诊断明确后应尽早治疗,避免造成病程慢性化。