根据以下材料，回答问题患儿，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据以下材料，回答问题
患儿，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。

1、[材料题]
该患儿可能发生的疾病是
- A
  支气管肺炎
- B
  急性脱髓鞘性多发性神经炎
- C
  败血症
- D
  癫痫
- E
  化脓性脑膜炎
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

患儿有发热及上呼吸道感染表现等，前囟隆起说明检查前颅内压高，脑脊液浑浊，因此，该患儿可能发生的疾病是化脓性脑膜炎。

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2、[材料题]
为明确病原菌，应首先进行的检查是
- A
  神经传导功能测定
- B
  痰液涂片
- C
  胸部X线片
- D
  脑电图检查
- E
  脑脊液涂片<br/>
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

脑脊液涂片直接找病原菌即可确定。

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3、[材料题]
护士目前应采取的护理措施中，最重要的是
- A
  皮肤护理
- B
  降温护理
- C
  饮食护理
- D
  健康教育
- E
  控制感染
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

患儿最主要的表现是体温过高，因此，首选物理降温为主。

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4、[材料题]
制订护理计划，优先考虑的护理问题是
- A
  营养失调，低于机体需要量
- B
  体温过高
- C
  睡眠形态紊乱
- D
  清理呼吸道无效
- E
  有皮肤完整性受损的危险
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

该患儿最主要的表现是体温过高，首选物理降温为主。故优先考虑的问题为体温过高。

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