根据以下材料，回答问题患儿，5岁，因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.3℃，脉搏130次／分，呼吸40次／分，血压95／55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据以下材料，回答问题
患儿，5岁，因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.3℃，脉搏130次／分，呼吸40次／分，血压95／55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

1、[材料题]
最常见的病毒是
- A
  腮腺炎病毒
- B
  疱疹病毒
- C
  流感病毒
- D
  乙脑病毒
- E
  柯萨奇病毒
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

柯萨奇病毒大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B等，成流行或散在发病；主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播。其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。

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2、[材料题]
其脑脊液特点不包括
- A
  外观清亮
- B
  白细胞总数明显增多
- C
  早期以中性粒细胞为主
- D
  后期以淋巴细胞为主
- E
  蛋白轻度升高<br/>
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

病毒性脑膜炎的脑脊液外观清亮，压力正常或增高，白细胞总数轻度增加，一般不超过300×10⁶／L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，糖和氯化物大多含量正常，蛋白略升高，涂片和培养无细菌发现。

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3、[材料题]
患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了
- A
  脑水肿
- B
  急性脱髓鞘性多发性神经炎
- C
  颅内出血
- D
  脑疝
- E
  脑性瘫痪<br/>
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

两侧瞳孔不等大，应警惕一侧脑疝。

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4、[材料题]
护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
- A
  降低大脑耗氧量
- B
  增加脑部供氧
- C
  维持出入量平衡
- D
  预防脱水
- E
  防止脑疝<br/>
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

使用冰帽的目的是降低大脑耗氧量，提高大脑对缺氧的耐受力。

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