根据材料，回答问题某女，56岁。因患类风湿关节炎，服用壮骨关节丸，每日服2次，每次6g。服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查，化验检查：ALT316U/L，AST119U/L，ALP276U/L，GGT231U/L，TBiL171μmol/L，各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情，考虑系药物不良反应，给予系统治疗。 -执业药师职业资格题库-在线考试题库网

根据材料，回答问题
某女，56岁。因患类风湿关节炎，服用壮骨关节丸，每日服2次，每次6g。服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查，化验检查：ALT316U/L，AST119U/L，ALP276U/L，GGT231U/L，TBiL171μmol/L，各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情，考虑系药物不良反应，给予系统治疗。

1、[材料题]

根据上述临床治疗，该患者发生的不良反应是( )。
- A
  消化性溃疡 
- B
  胆汁淤积型肝炎 
- C
  病毒性肝炎 
- D
  急性胰腺炎 
- E
  急性胆囊炎 
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

服用壮骨关节丸的不良反应表现：皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛，血压升高，肝损害。在不良反应的报告中，胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。

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2、[材料题]
上述案例提示，为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生，在患者用药前，药师应进行用药指导，重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述，正确的是( )。
- A
  疗程30天，间隔5天 
- B
  疗程30天，间隔7天 
- C
  疗程30天，间隔15天 
- D
  疗程60天，间隔7天 
- E
  疗程60天，间隔15天 
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

用药指导
①建议患者应严格遵医嘱用药，避免大剂量、长期连续用药；一旦出现纳差、尿黄、皮肤黄染等症状应及时停药就医。
②肝功能不全、孕妇及哺乳期妇女禁用。定期检查肝功能。
③30天为一疗程，长期服用者每疗程之间间隔10-20天。

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