根据下面资料,回答问题
某男,34岁。胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,劳累、受凉或空腹时疼痛明显,进食后疼痛缓解,时呕清水,神疲纳少,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。医师诊断为胃痛,证属脾胃虚寒,处方如下:炙黄芪9g,桂枝9g,白芍18g,生姜6g,炙甘草9g,大枣6g,饴糖10g,7剂,水煎服,每日1剂,早、午、晚分服。
  • 1、[材料题]
    以下有关药师针对处方中白芍饮片的遴选建议,最适合的是
    • A
      选用盐炒白芍,增强补益作用
    • B
      选用酒炒白芍,增强止痛作用
    • C
      选用醋炒白芍,增强止痛作用
    • D
      选用清炒白芍,缓其寒性
    • E
      选用土炒白芍,增强止泻作用
    正确答案:D 学习难度:

    题目解析:

    本题考查黄芪建中汤的合理用药与用药指导。医师处方为黄芪建中汤,黄芪建中汤出自东汉《金匮要略》。宜选用炒白芍,缓其寒性,长于养血和络,缓脾止痛;选用清炙黄芪,性偏温,补气之力增强,且有健脾和胃之功,清炙者则补而不腻;饴糖宜选用麦芽糖,补中益气,缓急止痛。故正确答案是D。
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  • 2、[材料题]
    以下有关药师对此患者的用药教育内容,正确的是
    • A
      重视精神的调摄,避免过度劳累
    • B
      汤剂水煎温服,每日2次,宜餐后服用
    • C
      方中大枣宜擘开入煎,饴糖宜冲服
    • D
      嘱患者服中药疼痛不缓解,可服用水杨酸类止痛药
    • E
      嘱患者少食多餐,多吃高纤维食物
    正确答案:A 学习难度:

    题目解析:

    本题考查对胃痛患者的健康指导。
    B选项,汤剂水煎温服,每日3次,宜餐前或餐后l小时服用。
    C选项,方中大枣宜擘开入煎,饴糖不入煎剂,临用时烊化兑服。
    D选项,慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药,因为患者胃痛不适,该类药物对胃肠有刺激作用。
    E选项,胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,忌粗糙多纤维饮食,尽量避免进食浓茶、咖啡和辛辣食物,进食宜细嚼慢咽。
    故正确答案是A。
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  • 3、[材料题]
    患者欲改服中成药巩固治疗,根据辨证结果,不宜选用的中成药是
    • A
      黄芪健胃膏
    • B
      胃疡灵颗粒
    • C
      胃乐新颗粒
    • D
      虚寒胃痛胶囊
    • E
      温胃舒胶囊
    正确答案:C 学习难度:

    题目解析:

    本题考查胃痛之脾胃虚寒证的常用中成药。根据题干可知患者辨证为胃痛之脾胃虚寒证,宜选用的中成药有ABDE,而C选项胃乐新颗粒为胃痛之胃阴亏耗证常用中成药。故正确答案是C。
    查看正确答案与解析
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