根据以下材料，回答问题患者女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊。临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo，文拉法辛缓释片150mgqdpo，谷维素片10mgtidpo治疗。 -执业药师职业资格题库-在线考试题库网

根据以下材料，回答问题
患者女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊。临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo，文拉法辛缓释片150mgqdpo，谷维素片10mgtidpo治疗。

1、[材料题]
上述药物中主要用于治疗抑郁症的是
- A
  硝酸异山梨酯
- B
  阿托伐他汀钙
- C
  奥美拉唑肠溶片
- D
  文拉法辛缓释片
- E
  谷维素片
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

本题考查的是合理用药及选药相关内容。文拉法辛缓释片可用于治疗抑郁症；硝酸异山梨酯用于治疗各种类型冠心病心绞痛；阿托伐他汀钙为调血脂药；奥美拉唑肠溶片适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等；谷维素片为镇静助眠类药。

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2、[材料题]
若将处方中奥美拉唑肠溶片换为西咪替丁片剂，下列选项中最有可能发生的是
- A
  对处方没有影响
- B
  加重患者冠心病的症状
- C
  加重患者抑郁症的症状
- D
  硝酸异山梨酯代谢减慢
- E
  文拉法辛缓释片代谢减慢
正确答案：E 学习难度：

题目解析：

本题考查的是合理用药与药物毒性作用相关内容。西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用，提高血浆中游离文拉法辛的浓度，导致文拉法辛缓释片代谢减慢。

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3、[材料题]
若患者在服药之后，出现面部潮红、直立性低血压、心动过速等，最有可能引起此反应的药物是
- A
  硝酸异山梨酯
- B
  阿托伐他汀钙
- C
  奥美拉唑肠溶片
- D
  文拉法辛缓释片
- E
  谷维素片
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

本题考查的是药物的毒性作用。硝酸异山梨酯在用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。

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