联合用药已成为降压治疗的基本方法，我国临床主要推荐应用的优化联合治疗方案是：D-CCB加ARB；D-CCB加ACEI；ARB加噻嗪类利尿剂；ACEI加噻嗪类利尿剂；D-CCB加噻嗪类利尿剂；D-CCB加β受体阻断剂。次要推荐使用的可接受联合治疗方案是：利尿剂加β受体阻断剂； α受体阻断剂加β受体阻断剂；D-CCB加留钾利尿剂；噻嗪类利尿剂加留钾利尿剂。

噻嗪类利尿剂能干扰尿酸排出，使血尿酸水平升高，但通常不会导致尿酸蓄积。利尿剂所致的高尿酸血症呈剂量依赖性，其发生机制与利尿剂竞争性抑制尿酸排泄、血容量减少所致的尿酸重吸收增加有关，但很少引起痛风。

双氯芬酸可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留，血压升高。