题目解析:
本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。
(1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素),其中两性霉素B抗真菌活性最强,是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。
(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。
(3)丙烯胺类:包括萘替芬和特比萘芬,为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
(4)吗啉类:本类药物有阿莫罗芬,为局部抗真菌药,通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。
(5)吡啶酮类:本类药有环吡酮胺,作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加,钾离子和其他内容物漏出,细胞死亡。此药渗透性强,可渗透过甲板。