根据下面资料,回答问题
患者,女,21岁,无明显诱因逐渐出现心悸、气短,活动后明显;伴有乏力,主要为双下肢,剧烈运动后明显;自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动,大便次数增多。初步判断为甲亢。查体:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。实验室检查:T316.0nmol/L(正确参考值0.70~2.40nmol/L)、T421.0nmol/L(正确参考值54~165nmol/L)、TSH0.03μU/ml(正常参考值0.50~4.10μU/ml)。诊断结果:甲状腺功能亢进症伴心动过速。医师处方:丙硫氧嘧啶100mg tid,普萘洛尔20mg tid。
  • 1、[材料题]
    处方中普萘洛尔的用药目的是
    • A
      阻断甲状腺激素的外周效应,阻断外周T4向T3的转化
    • B
      阻断甲状腺激素合成过程中碘的有机化
    • C
      抑制甲状腺激素从甲状腺释放
    • D
      阻断甲状腺激素的外周效应,阻断外周L向T4的转化
    • E
      拮抗丙硫氧嘧啶的不良反应
    正确答案:A 学习难度:

    题目解析:

    本题考查甲状腺功能亢进症的治疗。普萘洛尔是β受体阻断剂,可减慢心率,阻断甲状腺激素的外周效应,同时也能阻断外周T4向T3的转化。
    查看正确答案与解析
  • 2、[材料题]
    患者药物治疗中可能发生的副作用不包括
    • A
      关节痛
    • B
      粒细胞缺乏
    • C
      支气管痉挛
    • D
      阻断低血糖时的升血糖激素作用
    • E
      淋巴结肿大
    正确答案:E 学习难度:

    题目解析:

    本题考查甲状腺功能亢进症的治疗。丙硫氧嘧啶的不良反应包括皮疹,胃肠道反应,关节痛,氨基转移酶升高,肝炎,粒细胞缺乏。普萘洛尔的不良反应包括心动过缓,充血性心力衰竭,阻断低血糖时的升血糖激素作用,支气管痉挛,中枢神经系统症状,胎儿心率过慢。淋巴结肿大是碘化钾的主要不良反应,E选项错误。
    查看正确答案与解析
  • 3、[材料题]
    患者用药2个月后复查,查体:T36.5℃,心率72次/分,体重有所增加。症状减轻,血中甲状腺激素水平接近正常。医师提出药物维持治疗。有关维持治疗的说法,错误的是
    • A
      丙硫氧嘧啶逐渐减量,减量时,可根据病情每2~4周递减药量1次
    • B
      每次丙硫氧嘧啶减量50~100mg
    • C
      减至最低有效剂量时维持治疗,丙硫氧嘧啶50~100mg/d
    • D
      在药物减量过程中应定期随访,包括基础心率、体重,监测白细胞计数、甲状腺激素水平,必要时查TSH
    • E
      治疗期间主张配伍使用左甲状腺素
    正确答案:E 学习难度:

    题目解析:

    本题考查甲状腺功能亢进症的治疗。当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后,抗甲状腺药物逐渐减量。减量时,可根据病情每2~4周递减药量1次,每次丙硫氧嘧啶减量50~100 mg,减至最低有效剂量时维持治疗,丙硫氧嘧啶为50~100 mg/d,总疗程1~1.5年。在药物减量过程中应定期随访,包括基础心率、体重,监测白细胞计数、甲状腺激素水平,必要时查TSH;但是不能用TSH作为治疗目标,因TSH的变化滞后于甲状腺激素4~6周。治疗期间不主张配伍使用左甲状腺素。在整个疗程中,应避免间断服药,如有感染或精神因素等应激情况,宜随时酌情调整药量,待病情稳定后再进行递减。
    查看正确答案与解析
领取2024执业药师职业资格考前押题
提示:我们将把押题资料以短信的方式发送至您的手机
执业药师职业资格相关问题 直击灵魂考点,一一破解 查看更多
最新问题 直击灵魂考点,一一破解 查看更多
支付方式
  • 微信
  • 支付宝
支付金额3380.00元
我已同意在线考试题库网《服务协议》

请输入你的问题