1．问题的陈述与分析
本案例中的小美身体残疾，在与人交往上有自卑的情绪。父母由于工作繁忙，不能常与女儿沟通，使得亲子关系出现问题。小美与外界缺少联系，性格内向，导致她在沟通上存在障碍。
2．方案设计
(1)接案阶段。社会工作者与小美及其父母初次见面，协助他们了解此次会谈的目的。社会工作者要和小美建立良好的专业关系，并且初步了解问题的成因、程度、频度等。
(2)预估阶段。社会工作者进一步全面收集资料，和小美一起确定问题与需要，并且初步判定小美的存在的问题，一起分析问题的成因。
(3)计划阶段。社会工作者协助小美一起设计个案辅导的目标和计划。个案工作的总目标是帮助小美掌握沟通技能，树立自信心。为了达成这个总目标，需要对小美进行心理辅导和沟通技能辅导，增加小美与社会的接触。同时，对小美的父母进行亲子沟通方面的辅导。
(4)实施阶段。根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。可以围绕3个方面进行：其一，增强服务对象的能力，教导小美消除自卑情绪，并教导其学习积极的沟通技巧；其二，提供更多的社会接触，包括与相同情况的孩子和健全的孩子接触；其三，增强家庭系统的支持作用，强化父母对小美的关心和支持，促进其改变与成长。
(5)评估阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。社会工作者也可约见小美和她的父母，询问小美的改变状况，以此分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知服务对象个案辅导即将结束。
(6)结案阶段。社会工作者要与小美一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在小美表现出离别依恋时，社会工作者要恰当处理其离别情绪。个案工作结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访。