根据以下材料，回答问题患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶碱治疗。 -执业药师职业资格题库-在线考试题库网

根据以下材料，回答问题
患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶碱治疗。

1、[材料题]
当茶碱血药浓度超过20μg/ml，易出现
- A
  心律失常  
- B
  支气管痉挛
- C
  惊厥  
- D
  血压下降
- E
  血糖升高
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

茶碱血药浓度在15~20μg/ml时会出现毒性反应，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等；当血药浓度超过20μg/ml时会出现心动过速、心律失常；当血药浓度超过40μg/ml时会出现发热、失水、惊厥，严重者呼吸、心跳停止，甚至致死。

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2、[材料题]
经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查
- A
  血常规  
- B
  茶碱血药浓度
- C
  胸部CT
- D
  腹部B超
- E
  头颅CT
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

患者出现烦躁和胡言乱语时应怀疑茶碱药物浓度过高，应立即监测茶碱血药浓度。

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3、[材料题]
第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是
- A
  依诺沙星可抑制茶碱代谢
- B
  左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
- C
  可使用大环内酯类药物如红霉素
- D
  可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用
- E
  可使用碳青霉烯类如亚胺培南
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

茶碱类药经肝药酶代谢。红霉素、依诺沙星等可降低茶碱类药的清除率，提高茶碱类药的血药浓度，故不可使用红霉素。

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