[单选题]
患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血尿。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为
  • A
    肾破裂
  • B
    肝破裂
  • C
    胰腺损伤
  • D
    脾包膜下水肿
  • E
    腹腔内空腔脏器破裂
正确答案:E 学习难度:

题目解析:

患者撞伤后出现呕吐和腹膜刺激征,考虑为内脏脏器损伤,但血压、脉搏正常,无血尿,排除A选项;腹腔穿刺为阴性,排除B、C、D选项;而两侧膈下有游离气体,则诊断为E选项。
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