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根据材料,回答问题
根据生理效应,肾上腺素受体分为α受体和β受体,α受体分为α
1
、α
2
等亚型,β受体分为β
1
、β
2
等亚型。α
1
受体的功能主要为收缩血管平滑肌,增强心肌收缩力;α
2
受体的功能主要为抑制心血管活动,抑制去甲肾上腺素、乙酰胆碱和胰岛素的释放,同时也具有收缩血管平滑肌作用。β
1
受体的功能主要为增强心肌收缩力、加快心率等;β
2
受体的功能主要为松弛血管和支气管平滑肌。
1、[材料题]
人体中,心房以β
1
受体为主,但同时含有四分之一的β
2
受体,肺组织β
1
和β
2
之比为3∶7,根据β受体分布并结合受体作用情况,下列说法正确的是
A
非选择性β受体阻断药,具有较强抑制心肌收缩力作用,同时具有引起支气管痉挛及哮喘的副作用
B
选择性β<sub>1</sub>受体阻断药,具有较强的增强心肌收缩力作用,临床可用于强心和抗休克
C
选择性β<sub>2</sub>受体阻断药,具有较强的抑制心肌收缩力作用,同时具有引起体位性低血压的副作用
D
选择性β<sub>1</sub>受体激动药,具有较强扩张支气管作用,可用于平喘和改善微循环
E
选择性β<sub>2</sub>受体激动药,比同时作用α和β受体的激动药具有更强的收缩外周血管作用,可用于抗休克
正确答案:
A
学习难度:
题目解析:
非选择性β受体阻断药,抑制心肌收缩力,同时可引起支气管痉挛及哮喘;选择性β
1
受体阻断药,具有较强的抑制心肌收缩力和减慢心率作用,临床可用于快速型心律失常;选择性β
2
受体阻断药,具有较强的收缩血管和支气管平滑肌作用;选择性β
1
受体激动药,具有较强的增强心肌收缩力、加快心率等作用,可用于强心,抗休克;选择性β
2
受体激动药,具有较强扩张支气管作用,可用于平喘和改善微循环。
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2、[材料题]
普萘洛尔是β受体阻断药的代表,属于芳氧丙醇胺类结构类型。普萘洛尔的结构是
A
<img src="https://img3.233.com/2021-03/29/161700053299881.png" alt="" />
B
<img src="https://img3.233.com/2021-03/29/161700054554801.png" alt="" />
C
<img src="https://img3.233.com/2021-03/29/161700057336051.png" alt="" />
D
<img width="161" height="81" src="http://wximg.233.com/attached/image/20161021/20161021105422_0315.jpg" />
E
<img src="https://img3.233.com/2021-03/29/161700059217431.png" alt="" />
正确答案:
B
学习难度:
题目解析:
普萘洛尔属于芳氧丙醇胺类结构,根据结构式图片判断可知B选项为芳氧丙醇胺类结构。芳环部分为萘环,萘环上取代基部分为丙醇胺结构,氨基N上带有一个异丙基取代基。因此本题选B。
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3、[材料题]
胰岛细胞上的β受体属于β
2
亚型,根据肾上腺素受体的功能分析,对于合并糖尿病的室上性心动过速患者,宜选用的抗心律失常药物类型是
A
选择性β<sub>1</sub>受体阻断药
B
选择性β<sub>2</sub>受体阻断药
C
非选择性β受体阻断药
D
β<sub>1</sub>受体激动药
E
β<sub>2</sub>受体激动药
正确答案:
A
学习难度:
题目解析:
选择性β
1
受体阻断药可以更好地抑制心肌收缩力、减慢心率而不影响胰岛细胞上的β
2
亚型受体,更适合于合并糖尿病的室上性心动过速患者。
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